Dichiarativa
DATI DEL SUBACQUEO
Il Sottoscritto,
Nome:
Cognome:
Data di Nascita:
Codice Fiscale:
Residente a:
Via/piazza: n°
CAP: Prov.
Nazione:
Email:
Didattica Brevetto:
Livello:
Numero Brevetto:
Data ultima immersione:
n° tot immersioni:
Cellulare:
Il presente accordo/informativa ti obbliga al rispetto del regolamento del Diving ed inoltre contiene ulteriori obblighi e informazioni a carattere generale e specifico.
In caso di MINORE nella qualità di genitore esercente la potestà sul figlio minore:
Nome:
Cognome:
(di seguito denominato "il sottoscritto")
1. Organizzazione e gestione delle attività
A) Quando partecipi ad attività organizzate da PROFONDO E BLU D.C. (di seguito denominato anche “Diving”) le stesse si svolgono con l’ausilio e sotto la supervisione di un professionista/guida subacquea dello staff del Diving.
B) Quando partecipi ad attività in acqua organizzate da terzi che si avvalgono dell’ausilio del Diving, le stesse si svolgono in piena autonomia, ovvero senza alcuna supervisione/controllo/organizzazione in acqua da parte dei professionisti dello staff del PROFONDO E BLU D.C. Il Diving si limita ad organizzare e gestire le attività in barca, di entrata e uscita dall’acqua e di supporto a terra.
2. Risoluzione
Il sottoscritto dichiara di aver Ietto il regolamento del Diving e di aver compreso tutte le singole disposizioni, si impegna a rispettarlo nella piena consapevolezza che il mancato rispetto di quanto in esso stabilito comporta la risoluzione del contratto per la partecipazione all’immersione guidata, stipulato con il Diving. Dichiara altresì di essere consapevole che la trasgressione alle direttive ricevute dal Comandante dell’imbarcazione/natante e/o dalla guida subacquea prima e durante l’immersione sono motivo di risoluzione del contratto.
3. Esclusione
II sottoscritto dichiara di essere consapevole che il mancato rispetto delle norme previste nel regolamento e delle direttive ricevute dalla guida durante il briefing, oltre a comportare la risoluzione del contratto, può essere motivo di esclusione da tutte le attività, sia dalle attività in corso sia da quelle future che il Diving porrà in essere nello svolgimento della sua attività.
4. Utilizzo degli ambienti del Diving e delle imbarcazioni
Il sottoscritto dichiara di aver compreso tutte le informazioni necessarie e i comportamenti da tenere per usufruire correttamente dei servizi offerti e degli ambienti/aree (aree comuni, spogliatoi, bagni, passaggio di accesso alla barca) del Diving, nonché delle sue imbarcazioni.
- 4.1 Oggetti personali
Tutti gli effetti personali e gli indumenti possono essere depositati negli appositi spazi indicati dal personale PROFONDO E BLU. Per la custodia di beni che abbiano un valore complessivo superiore ad € 100,00, l'utilizzatore è obbligato a rivolgersi alla direzione, che provvederà a tenerli in custodia.
5. Briefing
Il sottoscritto si impegna a partecipare, prima di ogni immersione, con attenzione, al briefing informativo pre-immersione che sarà tenuto dallo staff del Diving nella piena consapevolezza che le informazioni che riceverà durante il briefing sono inerenti: la sicurezza; i percorsi da seguire; i comportamenti corretti da tenere nella fase pre-immersione (sia da riva e sia sul natante), durante le immersioni in mare, e nella fase di uscita dall’acqua e risalita in gommone; i segnali in immersione; la comunicazione obbligatoria alla guida del proprio consumo d’aria; le regole necessarie per una risalita sicura.
6. Informativa
Il sottoscritto riceve dal Diving le seguenti informazioni: “Le immersioni subacquee con la guida si svolgeranno seguendo i percorsi e le profondità descritte durante il briefing. La profondità massima raggiunta sarà compresa entro i limiti del brevetto posseduto. Nel caso di un gruppo eterogeneo in possesso di brevetti con limiti di profondità diversi sarà rispettato, da tutti i partecipanti all’immersione, il limite del brevetto che, fra tutti (per grado o per didattica), prevede la minore profondità. L’immersione avrà una durata tale da consentire ai subacquei che partecipano, di rimanere entro i limiti di non decompressione. l partecipanti saranno accompagnati per tutta la durata dell’immersione da una guida subacquea (o istruttore) qualificata messa a disposizione dal Diving. L’attività, se svolta nel pieno rispetto delle istruzioni, delle indicazioni e delle direttive della guida, non comporta rischi ulteriori rispetto a quelli tipici dell’attività subacquea appresi durante il corso frequentato per conseguire il brevetto subacqueo; che trattandosi comunque di attività sportiva svolta a pressione ambiente diversa dalla superficie, eventuali patologie e/o traumi derivanti potrebbero necessitare di trattamenti quali la somministrazione di ossigeno e la camera iperbarica. A tal fine il Diving invita ti invita a prestare molta attenzione agli avvisi sulla sicurezza e sugli effetti che la pressione può avere sul corpo umano, contenuti nel manuale del tuo corso e nel regolamento del Diving.
7. Informazioni personali e mediche
Il sottoscritto prende atto che le informazioni sotto indicate dalle lettere “A” ad “H” rappresentano uno scambio di informazioni tra le parti e pertanto, dichiara di essere consapevole della necessità di leggerle con attenzione e comprenderle. Il subacqueo dichiara altresì di essere stato informato dal Diving che: “ove si verifichi una delle condizioni psico-fisiche, infezioni, patologie, malattie, interventi, situazioni e/o stati descritti e indicati dalle lettere da A ad H, l’immersione è pericolosa per la salute e nelle ipotesi più gravi addirittura letale. Nei predetti casi l’immersione è fortemente sconsigliata se non preceduta da specifico parere medico. La falsa informazione resa, reticente o inesatta, nonché l’omissione delle informazioni richieste circa la propria anamnesi e il proprio stato psico-fisico potrebbe esporre a gravi rischi alla salute”. Il subacqueo che si appresta a svolgere l’immersione guidata:
- A. È in buone condizioni fisiche e mentali; sa nuotare autonomamente ed è a proprio agio in acqua profonda;
- B. In questo momento non è raffreddato, costipato o con infezioni alle orecchie e pertanto di essere in grado di svolgere senza impedimenti la manovra della compensazione.
- C. Non ha avuto neanche in passato problemi di: asma, enfisema, tubercolosi, di malattie respiratorie o qualsiasi altra forma di infezione e/o malattia polmonare o bronchiale; di malattie o interventi alle orecchie; infezioni o problemi di altro genere ai seni frontali; cardiache, cardiopolmonari, forame ovale
pervio o altra malattia e/o patologia cardiaca.
- D. Non ha ingerito prima dell’immersione alimenti che sconsiglino l’entrata in acqua e non ha assunto sostanze alcoliche o intossicanti, farmaceutiche o psicotrope o comunque medicinali.
- E. Non ha subito interventi chirurgici al cuore, ai polmoni, alla schiena o alla colonna vertebrale o comunque nell’ultimo anno non ha subito alcun tipo di intervento chirurgico.
- F. Non si trova in una delle seguenti condizioni e/o stati patologici: diabetico; in stato di gravidanza; assunzione regolare di medicinali; tabagismo; alto livello di colesterolo; malattie o dolori alla schiena o ernie;
- G. Non ha una anamnesi familiare e personale che include attacchi di cuore o infarti o di malattie cardiache o ipertensione, emorragie o alterazione della coagulazione.
- H. Non soffre di disturbi comportamentali, di claustrofobia, agorafobia, epilessia, ansia e attacchi di panico, perdita di sensi o svenimento, disturbi del sistema nervoso. Il sottoscritto si obbliga inoltre a fornire tutte le informazioni personali attinenti allo stato personale di salute e medico in modo veritiero, segnalando al Diving qualsiasi notizia (attinente i punti da A ad H) che possa essere utile a garantire la tutela del suo stato psico-fisico. Diving ti invita a riportare nelle note ogni informazione che ti riguarda e che tu ritieni possa essere utile per garantire la sicurezza e la tutela della tua persona
8. Direttive e obblighi
Il sottoscritto si obbliga a rispettare scrupolosamente il regolamento del Diving e tutte le indicazioni, istruzioni e direttive ricevute dalla guida subacquea durante l’attività.
Si impegna inoltre a rispettare il percorso, la profondità, il tempo d’immersione e la sosta di sicurezza indicati durante il briefing, senza allontanarsi dal gruppo e mantenendo il sistema di coppia.
Il sottoscritto riconosce il diritto della guida subacquea di modificare o interrompere l’immersione in qualsiasi momento per motivi di sicurezza, in caso di comportamento scorretto o di situazioni che possano mettere in pericolo i partecipanti.
Rinuncia sin d’ora a qualsiasi richiesta di rimborso del prezzo pagato.
9. Comunicazioni obbligatorie
Si obbliga a comunicare tempestivamente alla guida il consumo d’aria in particolare il raggiungimento del residuo di 100 bar di pressione indicati dal manometro, nonché qualsiasi situazione di disagio, prima, durante e dopo l’immersione (ansia, stress eccessivo, freddo, stanchezza).
10. Attrezzatura
L’attrezzatura presa a noleggio deve essere trattata con diligenza e riconsegnata nello stato in cui è stata presa. L'attrezzatura personale deve essere perfettamente funzionante e adatta allo scopo utilizzato. Il subacqueo è tenuto a garantire il perfetto funzionamento della propria attrezzatura. Il subacqueo dichiara di saperla utilizzare per sé e senza arrecare danno ad altri.
INFORMATIVA PRIVACY
(obbligatoria per l’erogazione dei servizi)
Autorizza il Diving al trattamento dei dati personali inclusi quelli considerati come categorie particolari di dati per le finalità di adesione/iscrizione/prenotazione ai servizi resi dal Diving nonché per finalità amministrativo contabile. A tal fine dichiara di aver letto il regolamento del Diving e la specifica informativa e pertanto di essere stato informato circa le modalità di trattamento dei dati e del proprio diritto di richiedere informazioni sul trattamento, anche con riferimento al diritto di rettifica, aggiornamento e cancellazione dei dati stessi. Ti informiamo che la tua scelta è libera ma il mancato consenso al trattamento non ci permette di erogare i nostri servizi.
Presto il consenso al trattamento dei miei dati personali
Presto il consenso al trattamento di particolari categorie di dati (stato di salute)
(Facoltativo per ricevere mail)
Desidero ricevere la mail informativa dal Diving con gli avvisi, i servizi forniti e le iniziative del Diving ed a tal fine acconsento al trattamento dei dati personali
Il sottoscritto dichiara di aver compreso che il modulo informativo rappresenta uno scambio di informazioni e che la sottoscrizione dello stesso comporta obblighi contrattuali contenuti nelle singole clausole (ognuna individuabile tramite numerazione e specifico titolo all’interno del modulo informativo). Dichiara inoltre di aver compreso le norme contenute nel regolamento e di aver reso le informazioni che gli sono state richieste in modo veritiero, esatto e corretto, senza nascondere elementi che possano incidere sulla sua sicurezza. Dichiara altresì di aver fornito al Diving, al fine di tutelare la propria sicurezza, le ulteriori informazioni riportate in nota. E’ consapevole che, per l’occasionalità del rapporto, il Diving è in possesso solo delle informazioni di cui è portata a conoscenza e inserite in nota al presente documento e che pertanto, se taciuta o omessa, ogni altra informazione utile alla tutela della propria sicurezza non potrà essere utilizzata. In quest’ambito il sottoscritto si assume la piena responsabilità per qualsiasi conseguenza che dovesse dipendere dalla mancata comprensione o dalla falsa o errata compilazione di questo foglio informativo. Pertanto il sottoscritto dichiara di aver compreso tutti gli obblighi contenuti nella presente scrittura ed in particolare quelli di cui ai punti: 5) Briefing, 8) Direttive e obblighi, 10) Attrezzature e le informazioni di cui ai punti: 1) Immersione con guida del Diving, 2) Risoluzione, 3) Esclusione, 4) Utilizzo della struttura diving, 6) Informativa; e di aver reso le informazioni di cui al punto 7 (informazioni personali e mediche) in modo veritiero, esatto e corretto, senza nascondere elementi che possano incidere sulla propria sicurezza e salute.
Dichiara inoltre di aver fornito al Diving, al fine di tutelare la propria sicurezza, le ulteriori informazioni utili riportandole nella nota.
Data 30-09-2026 span>
Firma
span>